本问卷有26个问题，请你仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据你自己的实际情况，选择“是”和“否”，每一条都要回答，问卷无时间限制，但不要拖延太长。

1   在我的日常生活中，充满了使我感兴趣的事情

A   是 

B   否 

2   我深信生活对我是残酷的

A   是 

B   否 

3   我时常感到悲观失望

A   是 

B   否 

4   我容易哭或想哭

A   是 

B   否 

5   我容易入睡并且一夜睡得很好

A   是 

B   否 

6   有时我也讲假话

A   是 

B   否 

7   生活在这个丰富多彩的时代里是多么美好

A   是 

B   否 

8   我确实缺少自信心

A   是 

B   否 

9   我有时发脾气

A   是 

B   否 

10  我总觉得人生是有价值的

A   是 

B   否 

11  大部分时间，我觉得我还是死了的好

A   是 

B   否 

12  我睡得不安，很容易被吵醒

A   是 

B   否 

13  有时我也会说人家的闲话

A   是 

B   否 

14  有时我觉得我真是毫无用处

A   是 

B   否 

15  偶尔我听了下流的笑话也会发笑

A   是 

B   否 

16  我的前途似乎没有希望

A   是 

B   否 

17  我想结束自己的生命

A   是 

B   否 

18  我醒得太早

A   是 

B   否 

19  我觉得我的生活是失败的

A   是 

B   否 

20  我总是将事情看得严重些

A   是 

B   否 

21  我对将来抱有希望

A   是 

B   否 

22  我曾经自杀过

A   是 

B   否 

23  有时我觉得我就要垮了

A   是 

B   否 

24  有些时期我因忧虑而失眠

A   是 

B   否 

25  我曾损坏或遗失过别人的东西

A   是 

B   否 

26  有时我想一死了之，但又矛盾重重

A   是 

B   否 

量表计分及信息反馈 

计分方式：采用二分计分方式“是”、“否”（0，1） 

反馈信息: 

总分≥12： 
你有一定的自杀意念，希望您及时咨询心理咨询师，以得到相关的帮助，使你能更愉快的生活。 

总分＜12为无自杀意念。说明的生活状态不错，乐观，愉快，希望你能继续保持啊。